［命ぐすい耳ぐすい 県医師会編］（１３４９）

　日本財団が２０２０年に「人生の最後をどのような場所でどのように迎えたいか」について全国調査を実施しました。みとる側（子世代）とみとられる側（親世代）双方の考えや思いと、その背景にある価値観を把握することが目的です。

　その結果で私が注目したのは次の２点です。（１）「人生の最期を迎えたい場所」で一番望ましいのは「自宅」（５８・８％）で、その理由は「自分らしくいられる」（２）人生の最期は「治療して延命」より、無理に治療をせずに体を楽にさせることを優先したい－と望む人が９割だったこと。

　しかし実際には、生命に危機が迫った方の約７０％は意思決定ができないため、希望を伝えることが困難であるといわれています。

　人生の最終段階において、家族に自分の思い（人生観）をどう伝えたらよいのか。

　そのお手伝いができるように県医師会は、老いていく過程で介護などが必要になったとき、自分で自分のことを決めるのが難しくなった（意思決定できなくなった）ときを想定して、どうしたら自分らしくいられるか、どう伝えるかをまとめたパンフレット「命（ぬち）しるべ」を作りました。

　具体的な内容は、主人公の７６歳の女性（えみさん）が夫を７５歳（前年）で亡くし、１人暮らしをしているところから始まります。９２歳で天寿を全うするまでの物語で、例えばデイサービスや訪問介護、訪問看護、みとりなどが必要になったときにどこに相談するのか、子どもや知人たちに自分の思いをどう伝えるか、家族としてどう受け止め、寄り添うのかなどが詳しく書かれています。

　医師や看護師、ケアマネジャー、医療ソーシャルワーカーら専門家が作成に関わっています。パンフレットの最後には、地域の包括支援センターの連絡先や情報を共有するためのシート「わたしの今の希望」もあります。

　一度ネット検索して目を通してみてください。今後の指標になると思います。（奥間裕次・おくまクリニック＝金武町）

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